全国首例高龄重症患者治愈 同济医院专家:我们肯定能战胜新冠肺炎

2020-02-03 01:42:50 来源:每日经济新闻 游资亲授打板神技

  高龄、危重症、基础病……这些元素若存在于新型冠状病毒感染的肺炎疫情中,治疗情况是十分令人沮丧的。

  而在2020年1月29日,《每日经济新闻》记者从华中科技大学同济医学院附属同济医院(以下简称同济医院)了解到,该院一名感染新冠病毒肺炎的78岁高龄重症患者治愈出院,在高龄重症感染患者中为全国首例。这一消息无疑是振奋人心的。

  当天下午,在同济医院住院部大楼门前,记者见到了同济医院呼吸与危重症医学科主任、湖北省医疗专家组组长赵建平教授,由于连日忙于新冠病毒肺炎患者的诊治,赵建平显得有些疲惫。不过谈及卢姓患者的治愈情况,他还是很兴奋:“危重症的,近80岁的患者能治愈,确实是值得欣慰。”

  激素治疗后78岁老人被治愈

  1月29日下午,《每日经济新闻》记者来到同济医院。

  受到疫情影响,同济医院内并无多少人走动,前一段时间发热门诊排长队的情况已经不再。在医院内走动的人大多步履匆匆,少有寒暄,不时看到穿着防护服的医护人员推着病床转运车经过。

  记者注意到,一辆货车正在卸下几个箱柜,上面写着“医疗器械”,一位进行接收工作的医院人士向《每日经济新闻》记者介绍称,这些器械是生物安全柜,也是用于此次疫情防控的。正如确诊新冠病毒肺炎病例所需的检测试剂盒逐步下发,一些用于实验室和临床的医疗器械也在陆续进入医院。

  此次被治愈的患者是一位卢姓老人,今年78岁。卢老先生是一位兵乓球爱好者,打球的时候被球友感染。2020年1月4日,出现发病迹象。

  “刚刚发病就是身上没劲,不想动,胃口不好,没有什么呼吸道的症状。”1月29日,在接受记者采访时,卢老先生说道,“我比我的球友先发病,但我的球友在发病后,3天就走了。”

  1月9日,家人将卢老先生送至医院。刚开始,同济医院主要对他进行对症治疗。但在1月14日,卢老先生病情加重。赵建平表示,1月18日,老人的病情进入高峰,需要呼吸机来维持。“这对很多病人(来说)是一个难关。”

  同济医院对这位老人使用了激素治疗方法。不过,因为老人年龄较大,而且患有糖尿病和高血压,同济医院在对其进行治疗的过程中曾有过多次调整。“刚开始激素剂量小的情况下,病情得不到控制,后来使用中等剂量的激素。”

  经过20余天的治疗,卢老先生的病情终于有了好转。“好转是在1月22日,我们把他的激素量增加之后。”

  医院曾纠结于激素的使用

  在1月29日采访过程中,《每日经济新闻》记者注意到,卢老先生恢复较好,采访开始之前,他还颇有精神头地向前来采访的记者招手致意。

  通过此次卢老先生的治愈案例,同济医院又能得到哪些治疗经验?赵建平表示,目前针对新型冠状病毒感染的肺炎仍然没有有效的病因治疗方法。

  “目前没有有效的抗病毒药物,这是我们当前的难点。”赵建平以伤风感冒来类比病毒的清除,“就是我们机体产生抗体,只不过伤风感冒症状不是很重,时间比较短。”赵建平说,新冠病毒感染我们的肺部之后,病程比较长,一般来说两三个礼拜甚至以上。因此经过这个时期,我们的生命体征得到稳定,我们的机体将产生抗体,把病毒清除掉。

  “这个时期很关键,就是要熬过这两三个礼拜,就趋于稳定了。”赵建平说,这个时候不能出现并发症,比如呼吸衰竭危及生命,或者休克等。

  对于卢老先生的治疗,同济医院也曾经有过纠结,关键点在于激素的使用。“SARS的时候,我们是使用了激素,但当时就有争议。”

  对于激素的使用,赵建平认为,SARS的时候也没有病因治疗,但有些病人治好了,说明当时激素是有效的。

  尽管如此,赵建平表示,因为没有有效的病因治疗,所以病程在自然发展的过程中,少数人病情加重。我们希望通过临床研究,阻止轻症病人向重症发展。

  如何才能有效推进相关临床医学进程?赵建平表示,从医学的角度来说,非常希望死亡病例能够在医学方面提供很大的帮助,但由于中国传统思想影响,在实际情况中,很难得到家属的理解与配合。

  “尸体解剖对我们了解这个病、战胜这个病有着非常重要的意义,但我们尝试过多次,都未成功,目前还未开展死亡病例医学研究。”赵建平称。

  对于抗击疫情,赵建平颇有信心。“这个疾病肯定能够被战胜,这是很明确的。”

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